医案36
周某，女，31岁，工程师。
病史：近1年余，常发心悸，心慌、胸闷、失眠，易怒等症状，本市某医院诊断为自主神经功能紊乱所致“窦性心动过速”，常服倍他乐克而缓解。前日复发又服倍他乐克，心率110〜130次/分降至90〜100次/分，但其他症状无改善而来求治。
医案：仍然心悸，心慌，心前区窒塞感，失眠、多梦，情绪急躁，大便干燥，2〜3日1次，小便正常。其形体偏瘦，神情激动，舌质淡尖红，苔薄白而干，脉数细无力。
中医诊断：心悸，阴血不足，心神失养。
西医诊断：心律失常，窦性心动过速。
治法：治以滋阴安神。
处方：用天王补心丹加减：
太子参20g，玄参15g，丹参20g，茯苓15g，五味子15g，炙远志6g，桔梗10g，当归15g，天冬20g，麦门冬20g，柏子仁15g，酸枣仁15g，生地黄25g。每日1剂，水服4剂症状消失，心率80次、分左右，又两日1剂，服10余剂未复发。
【按语】临床体会，窦性心动过速用西药β受体阻滞剂虽可迅速减慢心率，但对自觉症状的缓解多不满意，中医治疗常可收到良好效果。
